Dr Moncef Daghfous: «Césarienne et accouchement normal… ce qu’il faut savoir»!!!

UniversNews (Santé) – Traditionnellement justifiée pour protéger la mère, la césarienne est aujourd’hui davantage entreprise pour le bien-être de l’enfant à naître. Dans le monde, le nombre de naissances par césarienne a presque doublé en quinze ans. En Tunisie, le taux de césarienne se situe autour de 44%. Quelle est l’efficacité réelle de la césarienne par rapport à un accouchement par voie basse ? Les explications du Dr Moncef Daghfous, Gynécologue–obstétricien et conseiller pour le planning familial

• UniversNews-Santé : Qu’est-ce qu’une césarienne ?

Dr Moncef Daghfous : La césarienne est une intervention chirurgicale pratiquée lorsque l’accouchement par voie basse est impossible ou présente un risque pour la santé de la mère ou du fœtus. L’objectif principal de cette procédure est d’assurer un accouchement sûr et sans complications pour la mère et l’enfant. En Tunisie, le taux de césarienne a atteint environ 44 %, selon les dernières statistiques, et peut même atteindre 60 % ou 70 % dans certains établissements, notamment dans le secteur privé.

• Quels sont les facteurs qui expliquent cette hausse du nombre des césariennes ?

 Cette hausse est attribuée à plusieurs facteurs, dont les progrès de la médecine et des technologies modernes, l’augmentation du nombre de grossesses à un âge tardif, la hausse des grossesses gémellaires, l’amélioration des soins aux prématurés et la peur de l’accouchement par voie basse chez les femmes.

• Quand a-t-on recourt à la césarienne ?

La césarienne est pratiquée principalement lorsque cela est médicalement nécessaire, sur décision d’un médecin spécialiste, en raison de difficultés ou de risques. La durée de l’intervention pour une césarienne est comprise entre 30 minutes et une heure et la surveillance post-opératoire se fait en salle de réveil pendant environ 6 heures

• Quels sont les différents types de césarienne ?

On distingue trois types de césariennes en fonction des conditions qui la rendent nécessaire : les césariennes réalisées en urgence, les césariennes qui sont décidées pendant l’accouchement, et celles qui sont programmées à l’avance

• Est-ce un acte sans risques ?

On constate une augmentation significative du taux de césariennes ces dernières années, tant en Tunisie que dans le monde d’où la nécessité d’être vigilant quant aux risques associés à cette intervention. Une césarienne peut être la bonne option pour certaines femmes qui accouchent et leurs familles, mais elle doit s’accompagner d’une éducation, d’un soutien et d’un dialogue ouvert avec les professionnels de santé

• Quelle est la qualité de la vie après une césarienne ?

Après une césarienne, il est crucial de limiter toute activité physique intense pendant un certain temps. Faire des mouvements brusques, soulever des objets lourds et même prendre certaines postures, peuvent compromettre la cicatrisation de la plaie et augmenter le risque de complications post-opératoires.

• Quel est le nombre maximum de césariennes ?

On estime entre 10 et 15 % la proportion de césariennes absolument nécessaires pour des raisons médicales. Le risque de complications s’accroît avec chaque nouvelle grossesse. Chaque nouvelle césarienne fragilise davantage l’utérus, car la cicatrice est toujours au même endroit.  Dans les cas où des complications surviennent, les césariennes sauvent des vies et nous devons favoriser l’accès des femmes à cette opération dans certains cas, mais nous ne devrions pas en abuser. (M.S)

Dr M.D.

Gynécologue–obstétricien