UniversNews (Santé) – Des spécialistes dans les secteurs de la santé et la sécurité professionnelle ont appelé, jeudi, à inclure le syndrome d’apnée obstructive du sommeil dans les critères d’aptitude médicale à la conduite professionnelle, vu qu’il constitue un danger pour la sécurité routière et la capacité de concentration du conducteur.
Cet appel a été lancé au cours d’une rencontre scientifique organisée par l’institut de santé et de sécurité professionnelle sous le thème « syndrome d’apnée obstructive du sommeil et aptitude médicale à la conduite professionnelle », en collaboration avec l’association tunisienne de médecine du sommeil, l’association tunisienne de médecine du travail, la direction générale de l’inspection du travail et de la sécurité professionnelle, et l’observatoire national de la sécurité routière.
Obstructions des voies respiratoires pendant le sommeil
Le syndrome d’apnée obstructive du sommeil est l’un des troubles du sommeil les plus courants, qui se caractérise par des obstructions des voies respiratoires pendant le sommeil, entraînant des pauses respiratoires fréquentes pendant la nuit, ce qui provoque une baisse du taux d’oxygène dans le sang et des troubles du sommeil.
L’apnée obstructive du sommeil (AOS ou SAHOS) est un trouble respiratoire fréquent caractérisé par la fermeture répétée des voies aériennes supérieures pendant le sommeil, provoquant des arrêts respiratoires (apnées) ou une diminution du flux d’air (hypopnées). Elle provoque un sommeil fragmenté et une baisse d’oxygène, entraînant fatigue, ronflements, somnolence diurne et risques cardiovasculaires, souvent traitée par Pression Positive Continue (PPC).
Symptômes fréquents :
- Ronflements chroniques et importants.
- Somnolence excessive pendant la journée.
- Fatigue chronique.
- Réveils en sursaut avec sensation d’étouffement.
- Maux de tête au réveil.
- Troubles de la concentration et de la mémoire.
- Humeur irritable ou dépressive.
Causes et Facteurs de Risque :
- Obésité : Principal facteur de risque.
- Anatomie : Cou court, amygdales proéminentes, forme de la mâchoire.
- Âge : Risque accru avec le vieillissement.
- Alcool/Sédatifs : Relaxent les muscles de la gorge.
- Sexe : Plus fréquent chez les hommes.
Diagnostic et Sévérité :
Le diagnostic est posé par un médecin via un examen du sommeil (polysomnographie ou polygraphie). La sévérité est évaluée par l’indice d’apnées-hypopnées (IAH), soit le nombre de pauses par heure :
- Légère : 5 à 15 fois par heure.
- Modérée : 15 à 30 fois par heure.
- Sévère : Plus de 30 fois par heure.
Traitements et Prise en charge :
- Ventilation en Pression Positive Continue (PPC) : Masque nasal envoyé de l’air pour maintenir les voies ouvertes (traitement de référence).
- Orthèse d’avancée mandibulaire : Appareil dentaire qui maintient la mâchoire inférieure en avant.
- Mesures hygiéno-diététiques : Perte de poids, arrêt du tabac, diminution de l’alcool.
- Chirurgie : Dans certains cas spécifiques pour corriger l’anatomie.
Non traitée, l’apnée du sommeil augmente les risques d’hypertension, de maladies cardiovasculaires, d’AVC et de diabète de type 2.
